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《伤寒杂病论》选录之辨脉法第一(2卡塔尔国

文章作者:健康小知识 上传时间:2019-11-27

问曰:“翕奄沉,名曰滑,何谓也?”

问曰:“凡病欲知哪天得,曾几何时愈?”

同曰:“脉有阴阳,何谓也?”

师曰:“沉为纯阴,翕为乾月,阴阳和台,故令脉滑。关尺自平,阳明脉沉,食饮自可,步阴脉徽滑,滑者紧之浮名也。此为阴实,其人必股内汗出,阴下湿也”。

答曰:“假令夜半得病者,昨天上午愈;日中得伤者,夜半愈,何以言之,日中得病夜半愈者,以阳得阴则解也;夜半得病前几日日中愈者,以阴得阳则解也。”

答曰:“凡脉大,浮、数、动,滑,此名阳也;脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也。凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。”

问曰:“曾为人所难,紧脉从何而来?”

寸口脉浮为在表,沉为在里,数为在腑,迟为在脏,假令脉迟,此为在脏也。

问曰:“脉有阳结阴结者,何以别之?”

师曰:“假令亡汗,若吐,以肺里寒,故令脉紧也。假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧也。假令下利.以胃虚冷,故令脉紧也。”

趺阳脉浮而涩,少阴脉如经者,其病在脾,法当下利。何以知之,若脉浮大者,气实阳虚也:今趺阳脉浮而涩,故知性子不足,胃气虚也。以少阴脉弦而浮(生龙活虎作沉卡塔尔国才见,此为调脉,故称如经也。若反滑而数者,故知当屎脓血。

答曰:“其脉浮而数,能食相当小便者,此为实,名曰阳结也,期十九曰当剧,其脉沉而迟,不可能食,身身体重量,大便反鞭(音硬,下同卡塔尔,名曰阴结也,期十九曰当剧。”

寸口卫气盛,名曰高。(高者,暴狂面肥。卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎荣气盛,名曰章。(章者,暴泽而光。)高章相搏,名曰纲。(纲者,身筋急脉强直故也。卡塔尔国卫气弱,名曰惵。(惵者,心中气动逭怯。卡塔 尔(英语:State of Qatar)荣气弱,名曰卑(卑者,心中常自可耻。卡塔 尔(英语:State of Qatar)惵卑相搏,名曰损。(损者,五藏六府俱乏脾虚慑故也。卡塔尔卫气和,名曰缓(缓者,身躯不能够自收。卡塔尔荣气和,名曰迟。(迟者,身体俱重,但欲眠也。卡塔 尔(英语:State of Qatar)缓迟相搏,名曰沉。(沉者,腰中直,腹内急痛,但欲卧,不欲行。卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎

寸口脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒风,则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,当发其汗也。

问曰:“病有洒淅恶寒,而复发热者何?”

寸口脉缓而迟,缓则阳气长,其色鲜,其颜光,其卢商,毛发长,迟则阴气盛,骨髓生,血满,肌肉紧薄鲜鞭,阴阳相抱,荣卫俱行刚柔相得,名曰强也。

趺阳脉迟而缓,胃气如经也。趺阳脉浮而数,浮则伤胃,数则动脾,此非本病,医特下之所为也。荣卫内陷,其数先微,脉反但浮,其人必便硬,气噫而除。何以言之?本以数脉动脾,其数先微,故知性格不治,大便硬,气噫而除,今脉反浮,其数改微,邪气独留,心中则饥,邪热不杀谷,潮热发渴,数脉当迟缓,脉因前后度数如法,病者则饥,数脉不常,则生恶疮也。

答曰:“阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之。”

跌阳脉滑而紧,滑者胃气实,紧者个性强,持实击强,痛还自虐,以手把刃,坐作疮也。

师曰:“伤者际关系微有涩者,此为医所病也,大发其汗,又数大下之,其人亡血,病当恶寒,后乃发热,无终止时。夏月盛热,欲著复衣,五月盛寒,欲裸其身。所以然者,阳微则恶寒,阴弱则发热,此医发其汗,使阳气徽,又大下之,令阴气弱,3月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,无法胜冷,故欲著复衣。十七月之时,阳气在里,胃中烦热,以阴气内弱,不可能胜热,故欲裸其身。又阴脉迟涩,故知血亡也。

问曰:“何谓阳不足?”

寸口脉浮而大,浮为虚,大为实,在尺为关,在寸为格,关则不得小便,格贝则吐逆。

脉浮而大,心下反硬,有热属脏者,攻之不令发汗,属腑者,不令溲数。溲数则大便硬,汗多则热愈,汗少则便难,脉迟尚未可攻。

365bet体育在线投注,答曰:“假令寸口脉微,名日阳不足,阴气上人阳中,则酒淅恶寒也。”

趺阳脉伏而涩,伏则如逆,水谷不化,涩则食不得人,名曰关格。

脉浮而洪,身汗如油,喘而不独有,水浆不下,形体不仁,乍静乍乱,此为命绝也,卫未知何藏先受其灾,若汗出发润,喘不体者,此为肺先绝也,阳反独留,形体如烟熏,直视摇头者,此心绝也,唇吻反青,身体发肤絷习者,此为肝绝也。环口黧黑,柔汗发黄者,此为脾绝也。溲便错失,狂言,目反直视者,此为肾绝也。又不解何藏阴阳前绝,若阳气前绝,阴气后竭者,其人死,身色必青。阴气前绝,阳气后竭者,其人死,身色必赤。腋下温,心下热也。

问曰:“何谓阴不足?”

脉浮而大,浮为风虚,大为气强,风气相搏,必成隐癣。身体为痒,痒者名泄风,久久为痂癞。(眉少发稀,身有干疮,而腥臭也卡塔尔

寸口脉浮大,而医反下之,此为大逆。浮则无血,大则为寒,寒气相博,刚为肠呜。医乃不知,而反饮冷水,令汗大出,水得寒气,冷必相搏,故令气粥。

答曰:“尺脉弱,名曰阴不足,阳气下沦为阴中,则发热也。阳脉浮,(大器晚成作微卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎阴脉弱者,则脾虚,血虚则筋急也。其脉沉者,荣气微也,其脉浮而汗出如流珠者,卫气衰也。荣气微者,加烧针则血留不行,更发热而躁烦也。”

寸口脉弱而迟,弱者卫气微,迟者荣中寒。荣为血,血寒则发热。卫为气,气微者心内饥,饥而虚满不可能食也。

趺阳脉浮,浮则为虚,浮虚相搏,故令气馏。言胃阴虚竭也,脉滑则为哕,此为医咎,责虚取实,守空迫血,脉浮,鼻中燥者,必衄也。

脉蔼蔼如车盖者,名曰阳结也。

跌阳脉大而紧者,当即下利,为难治。

诸脉浮数,当发热而洒渐恶寒,若有磨难,饮食如常者,存款有脓也。

脉累累如循长竿者,名曰阴结也。

寸口脉弱而缓,弱者阳气不足,缓者胃气有余,噫而吞酸,食卒不下,气填于腥上也。

脉浮而迟,面热赤而战惕者,六11日当汗出而解,反发热者,差迟。迟为无阳,不能够作汗,其身必痒也。

脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微也。

趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒,浮为腹满,紧为绞痛,浮紧相搏,肠鸣而转,转即气动,膈气乃下,少阴脉不出,其阴肿大而虚也。

寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪中于上焦,浊邪中于下焦。清邪中上,名曰洁也,浊邪中下,名曰浑也,阴中于邪,必内懔也,表气微虚,里气不守,故使邪中于阴也。阳中于邪,必发热,胃疼,项强,颈孪,血崩,胫酸,所为阳中雾露之气,故曰清邪中上,浊邪中下。阴气为慓,足膝逆冷,便溺妄出。表气微虚,甲气微急,三焦相溷,内外不通,上焦拂(音佛,下同卡塔尔郁,脏气相熏,口烂食龈也。中焦不治,胃气上冲,特性不转曰中,为浊,荣卫不通,血凝不流,若卫气自订通者,小便赤黄,与热相搏,因热带作物使,游于经络,出人脏腑,热气所过,则有痛脓,若阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,谦和内入,嚏丽出之,声嗢(乙骨切卡塔 尔(英语:State of Qatar)咽塞。寒厥相逐,为热所拥,血凝自下,状如豚肝,阴阳俱厥,脾性孤弱,五液注下,下焦不盍,清便下重,令便数难,齐筑湫痛,命将难全。

脉萦萦如蜘蛛丝者,阳气衰也。

寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮,荣卫不能够相将,三焦无所仰,肉体痹不仁。

脉阴阳俱紧者,口中气出,唇口疮燥,踡卧足冷,鼻中涕出,舌上胎滑,勿妄治也。到21日以来,其人微发热,手足温者,此为欲解。或到26日以上,反大发热也,此为难治。设使恶寒者,必欲呕也,腹内痛者必欲利也。

脉绵绵如泻漆之绝者,亡其血也。

荣气不足,则烦疼口难言,卫血虚者,则恶寒数欠。三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢吞;中焦不归者,不能够消谷引食;下焦不归者,则遗溲。

脉阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解,紧去人安,此为欲解。若脉迟至六14日不欲食,此为晚发,水停故也,为未解。食自町者,为欲解。病六16日,手足三部脉皆至,大烦而口噤不可能言,其人躁扰者,必欲解也。若脉和,其人民代表大会烦,目重,脸内际黄者,此欲解也。

脉来缓,时生龙活虎止复来者,名曰结。脉来数,时朝气蓬勃止复来者,名曰促(后生可畏作纵卡塔 尔(英语:State of Qatar)。脉阳盛则促,阴盛则结,此皆病脉。

跌阳脉沉而数,沉为实,数消谷,紧者病难治。

脉浮而数,浮为风,数为虚,风为热,虚为寒,风虚相搏,则洒淅恶寒也。

阴阳相搏名曰动,阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒者。此三焦伤也。若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动也。

寸口脉微而涩,微者卫气衰,涩者荣气不足。卫气衰,而色黄,荣气不足,面色青。荣为根,卫为叶,荣卫俱微,则根叶枯竭而寒栗咳逆,唾腥吐涎沫也。

脉浮而滑,浮为阳,滑为实,阳实相搏,其脉数疾,卫气失度,浮滑之脉数疾,发热汗出者,此为不治。伤寒咳逆上气,其脉散者死,谓其形损故也。

阳脉浮大而濡,阴脉浮大而濡,阴脉与阳脉同等者,名曰缓也。

跌阳脉浮而芤,浮者卫阴虚,芤者荣气伤,其人身瘦,肌肉甲错,浮芤相搏,宗气微衰,四属断绝。(四属者,谓皮肉脂髓,俱竭,宗气则衰矣。卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎

脉浮而紧者,名日弦也。弦者状如弓弦,按之不移也。脉紧者如转索无常也。

寸口脉微而缓,微者卫气疎,疎则其肤空,缓者胃气实,实则谷消而水化也。谷人于胃,脉道乃行,水人于经,其血乃成。荣盛则其肤必疎,三焦绝经,名曰湿疹。

脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名字为革,妇人则半产漏下,男人则亡血失精。

趺阳脉微而紧,紧则为寒,微则为虚,微紧相搏,则为短气。

问曰:“病有战而汗出,因得解者何也?”

少阴脉弱而涩,弱者微烦,涩者厥逆。

答曰:“脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也。其入本虚,是以发战,以脉浮,故当汗出而解也;若脉浮而数,按之不芤,此人本不虚,若欲自解,但汗出耳,不发战也。”

跌阳脉不出,脾不上下,身冷肤硬。

问曰:“病有不战而汗出解者何也?”

少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为尸厥。当刺期门巨阙。(宗气者,三焦归气也,有名无形。气之抻使也,下荣玉茎,故宗筋聚缩之也卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎

答曰:“脉大而浮数,故知不战汗出而解也。”

寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗,知阴常在,绝不见阳也。

问曰:“病有不战不汗出而解者何也?”

寸口诸微亡阳,诸濡亡血,诸弱发热,诸紧为寒,诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁。以胃无谷气,脾涩不通,口急不能够言,战而粟也。

答曰:“其脉自微,此以曾发汗,若吐,若下,若亡血,以内无:津液,此阴阳自和,必自愈,故不战不汗出而解也?”

问曰:“濡弱何以反适十一只?”

问曰:“伤寒23日,脉浮数而微,病者身凉和者何也?”

师曰:“五藏六府相乘,故令十生龙活虎。”

答曰:“此为欲解也,解以夜半,脉浮而解者,谶然汗出也。脉数瓶解者,必能食也。脉微而解者,必大汗出也。”

问曰:“何以知乘腑,何以知乘脏?”

问曰:“脉病欲知愈末愈者,何以别之?”

师曰:“诸阳浮数为乘腑,诸阴迟涩为乘脏也。”

答同:“寸口、关上、尺中三处,大小起落迟数同等,虽有寒热不解者,此脉阴阳为和平虽剧当愈。”

按:“辨脉法”、“平脉法”两篇-料,收入于传世十卷本《伤寒论》中,据其内容考证,当非伪作。辨、平二字音义雷同。也许据仲景序有“平脉辨证”之语,是未可以见到。两篇于仲景脉法演讲较详,部分文字有见于《伤寒论》六经条文中的,亦有见于《脉经》等书中的。内容能够与《伤寒论》六经条文及《黄帝内经》条文有关脉说相印证解析。此中亦有说解不生机勃勃或文义晦涩难解处,古书传世日久,是在所无免的,亦不要强作解人。

师曰:“春分得洪(生龙活虎作浮卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎大脉,是其主体。其人病肉体苦疼重者,皮肤其汗。若前天身不疼不重者,不皮肤汗。若汗濈濈自出者,后天便解矣。何以育之?夏至脉洪大,是其时脉,故使然也,四时仿此。”

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